【醫(yī)聯(lián)媒體】一站式診療中心,，中山一帕金森病多學(xué)科合作模式實現(xiàn)基層復(fù)制
2021-04-09
??? 帕金森病，是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在我國65歲以上人群中發(fā)病率為1.7%,。帕金森病不可治愈,，但通過多方位的治療干預(yù)可緩解患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量,。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院帕金森病中心建于1994年,，就是由神經(jīng)科為主導(dǎo)，聯(lián)合神經(jīng)外科,、康復(fù)科,、核醫(yī)學(xué)科和麻醉科多學(xué)科合作的帕金森病綜合診療中心，為患者施行多方位,、全面的治療康復(fù)指導(dǎo),。
??? 多學(xué)科合作，形成有特色的一站式診療中心
??? 神經(jīng)外科始建于1958年,，2006年開展腦深部電刺激治療,，2016年國內(nèi)首家開展全麻電生理監(jiān)測下腦深部電刺激手術(shù)療法。
??? 據(jù)神經(jīng)外科劉金龍教授介紹,，目前國內(nèi)流行的DBS手術(shù)是在局麻下進(jìn)行,。由于手術(shù)前病人需要停藥或者是減少藥物的用量,，在手術(shù)過程中患者容易因為停藥引起不適,，甚至是藥物戒斷反應(yīng)，這對患者而言是難以忍受的痛苦,。另外局麻下,，由于病人是清醒的，在手術(shù)環(huán)境中易導(dǎo)致病人心情緊張,，甚至引起抑郁,、引起手術(shù)中的心理創(chuàng)傷。病人心情一緊張,，也可能會引起血壓升高,，增加出血的風(fēng)險。
??? 而在全麻下進(jìn)行手術(shù),，病人接受嚴(yán)格控制的麻醉后,，就像是睡了一覺之后即完成了手術(shù)，對病人而言輕松無痛苦,。但是,，不是所有的醫(yī)院都有能力開展全麻下的DBS手術(shù)。除了設(shè)備的要求,，全麻電生理監(jiān)測下腦深部電刺激手術(shù)療法需要在有經(jīng)驗的中心開展,，由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科專家跟麻醉師的密切配合，控制麻醉深度，術(shù)中根據(jù)采集的電生理信號正確判斷靶點的位置,。
??? 劉金龍教授自豪地說,，中心至今開展200余例全麻下的DBS手術(shù)，尚不曾為病人把植入的電極拔出來過,，成功率100%,。這也得益于嚴(yán)格的術(shù)后管理和優(yōu)質(zhì)的隨訪。
??? 劉教授笑言,，其對病人的承諾是：只要你傷口有任何問題,，隨時歡迎來病房門口找我。
??? 康復(fù)醫(yī)學(xué)科為國家臨床重點?？?，世界衛(wèi)生組織康復(fù)合作中心，自2006年起率先開展帕金森病綜合康復(fù)治療,，是中國大陸第一個取得LSVT治療技術(shù)資質(zhì)的單位,。
??? 康復(fù)科陳曦教授介紹道，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的帕金森病綜合康復(fù)治療有以下特點：
??? 1,、綜合性康復(fù)：所謂康復(fù),，就是教導(dǎo)患者如何正確地運(yùn)動。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科帕金森病?？崎T診是綜合性的團(tuán)隊,，多團(tuán)隊協(xié)作從疾病的開始便給與病人多方位的干預(yù)，從運(yùn)動,、平衡到吞咽,、語言、認(rèn)知,、社交,，對病人都進(jìn)行防治。
??? 2,、預(yù)防性康復(fù)：帕金森患者的子女患病機(jī)會高,，對這類患者，康復(fù)科會機(jī)型預(yù)防性康復(fù)干預(yù),。指導(dǎo)患者從平時的運(yùn)動中傾向于特定的功能鍛煉,。另一方面，因為帕金森病人的癥狀是可預(yù)見的,，比如必然出現(xiàn)平衡障礙,、語言障礙，康復(fù)科會指導(dǎo)就診患者預(yù)防性針對性預(yù)斷練,。
??? 3,、精準(zhǔn)康復(fù)：康復(fù)科對患者進(jìn)行細(xì)致的評估,，在儀器導(dǎo)航指導(dǎo)下精準(zhǔn)定位。例如對脊柱姿勢異常的患者進(jìn)行矯正,，在儀器輔助下判斷哪塊肌肉異常的也針對性輔導(dǎo)鍛煉,，做到精準(zhǔn)解決問題。
???? 4,、科研與臨床緊密結(jié)合：患者在帕金森中心求醫(yī)時,，會參與科研，得到長期追蹤關(guān)注和隨訪,，有利于醫(yī)生對其不斷評估和調(diào)整方案,，患者得到更多更好的獲益。
??? 核醫(yī)學(xué)科是國內(nèi)最早建立的核醫(yī)學(xué)專業(yè)科室之一,，常規(guī)開展PET-CT影像診斷,、SPECT-CT影像診斷等項目。2009年開始開展多巴胺神經(jīng)受體PET顯像,，放射性示蹤劑開發(fā)研究方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,。
??? 幫扶基層醫(yī)院，復(fù)制中山一多學(xué)科合作模式
??? 2020年7月,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院與揭陽市政府共建揭陽市人民醫(yī)院,，幫扶工作及學(xué)習(xí)進(jìn)修有序進(jìn)行。2021年3月,，揭陽市人民醫(yī)院的“帕金森病診療中心”成立,，復(fù)制中山一多學(xué)科合作模式，讓基層百姓足不出戶便能獲得高端醫(yī)療,。
??? 2021年3月,，中山一院與廣東省七家三甲醫(yī)院，即全國帕金森病學(xué)組成員單位一起,，獲得“中國帕金森病診療培訓(xùn)基地暨帕金森病一站式診療中心”授牌。進(jìn)一步培訓(xùn)基層醫(yī)院神經(jīng)科從事帕金森病研究的醫(yī)生,，規(guī)范帕金森病的診治,，帶動基層醫(yī)院的臨床科研及學(xué)術(shù)活動，起到學(xué)術(shù)引領(lǐng)及示范作用,。
??? 推進(jìn)帕金森病早篩計劃,，開辟帕金森病治療的新篇章
??? 中山一帕金森中心參與廣東省重點領(lǐng)域研發(fā)計劃，目的是發(fā)現(xiàn)癥狀前帕金森病患者（前驅(qū)期）,，盡早進(jìn)行治療,，開辟帕金森病治療的新篇章。
??? 神經(jīng)ICU主任陳玲教授呼吁,，50歲以前發(fā)病,、有基因改變的患者成年子女，應(yīng)盡早到院篩查。帕金森病是顯性基因引起的是百分百遺傳,。若病人出現(xiàn)運(yùn)動癥狀前顯示了嗅覺改變,、便秘、睡眠中大喊大叫,、抑郁等癥狀,，應(yīng)引起注意。從患者的神經(jīng)元損害20-30%,，到出現(xiàn)疾病癥狀,，還有十幾二十年的時間。在這中間進(jìn)行干預(yù),，是不是能讓病人之后的路更好走,？
??? 2021年世界帕金森病日“關(guān)注帕金森病生活質(zhì)量”健康教育活動
??? 每年的4月11日是世界帕金森日。值此之際,廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會帕金森病分會組織廣東省內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科,、康復(fù)科等多個學(xué)科的知名專家舉行主題為“關(guān)注帕金森病生活質(zhì)量”的健康教育活動，現(xiàn)場為帕友答疑解惑,，搭建交流抗帕切身體會和聯(lián)誼平臺,，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?；顒訛槊赓M(fèi)參與,。
??? 時間：2021年4月17日14:30-17:30。
??? 1.線下參會地點:東風(fēng)大酒店5樓（地址:廣州市越秀區(qū)東風(fēng)東路552號,，即東風(fēng)東路與陵園西路交界),。
??? 2.線上參會:可打開“抖音”app，關(guān)注“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)學(xué)會”抖音號,，選擇第一個視頻“417世界帕金森病日“關(guān)注帕金森病生活質(zhì)量”健康教育活動”進(jìn)入觀看,。或打開微信關(guān)注“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)學(xué)會”視頻號,，選擇第一個視頻“417世界帕金森病日”,，關(guān)注“帕金森病生活質(zhì)量”健康教育活動進(jìn)入觀看。
報道鏈接：https://www.yilianmeiti.com/article/275108.html
報到時間：2021-04-09
